อธิบายอาการแพ้อาหาร

ทุก ๆ สามนาที ปฏิกิริยาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับอาหารจะส่งคนไปที่ห้องฉุกเฉินในสหรัฐอเมริกา ปัจจุบัน วิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาได้คือให้ผู้ที่แพ้อาหารหลีกเลี่ยงอาหารที่พวกเขาแพ้โดยสิ้นเชิง นักวิจัยกำลังหาวิธีการรักษาใหม่ ๆ เพื่อป้องกันหรือแก้ไขการแพ้อาหารในผู้ป่วย ข้อมูลเชิงลึกล่าสุดเกี่ยวกับไมโครไบโอม ซึ่งเป็นระบบนิเวศที่ซับซ้อนของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในลำไส้และบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย ได้แนะนำว่าไมโครไบโอมในลำไส้ที่เปลี่ยนแปลงไปอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการแพ้อาหาร การศึกษาใหม่ซึ่งนำโดยนักวิจัยจาก Brigham and Women's Hospital และ Boston Children's Hospital ระบุชนิดของแบคทีเรียในลำไส้ของทารกที่ป้องกันการแพ้อาหาร ค้นหาการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการแพ้อาหารและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลง ในการศึกษาพรีคลินิกในแบบจำลองหนูของการแพ้อาหาร ทีมวิจัยพบว่าการให้แบคทีเรีย 5 หรือ 6 สายพันธุ์ในช่องปากที่อุดมด้วยสารอาหารที่พบในลำไส้ของมนุษย์ช่วยป้องกันการแพ้อาหารและย้อนกลับโรคที่ก่อตัวขึ้น โดยเสริมความทนทานต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร ผลงานของทีมได้รับการเผยแพร่ในยาธรรมชาติ . ลินน์ ไบร ผู้ร่วมวิจัยอาวุโส, MD, PhD, ผู้อำนวยการ Massachusetts Host-Microbiome Center ที่ Brigham กล่าวว่า "สิ่งนี้แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในแนวทางการรักษาอาการแพ้อาหารของเรา "เราได้ระบุจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันและจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารในผู้ป่วย หากเราจัดการกลุ่มจุลินทรีย์ที่กำหนดซึ่งเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ที่ใช้ป้องกันเป็นยารักษาโรค ไม่เพียงแต่เราจะป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้อาหารได้ แต่เราสามารถย้อนกลับได้ การแพ้อาหารที่มีอยู่ในรูปแบบพรีคลินิก ด้วยจุลินทรีย์เหล่านี้ เรากำลังรีเซ็ตระบบภูมิคุ้มกัน" ทีมวิจัยได้ทำการศึกษาทั้งในมนุษย์และแบบจำลองพรีคลินิกเพื่อทำความเข้าใจสายพันธุ์แบคทีเรียที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหาร ทีมงานเก็บตัวอย่างอุจจาระซ้ำๆ ทุกสี่ถึงหกเดือนจากทารก 56 คนที่เป็นโรคภูมิแพ้อาหาร พบความแตกต่างมากมายเมื่อเปรียบเทียบไมโครไบโอต้ากับทารก 98 คนที่ไม่ได้เป็นโรคภูมิแพ้อาหาร ตัวอย่างจุลินทรีย์ในอุจจาระจากทารกที่มีหรือไม่มีอาการแพ้อาหารได้รับการปลูกถ่ายไปยังหนูที่ไวต่อไข่ หนูที่ได้รับไมโครไบโอต้าจากกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีได้รับการปกป้องจากการแพ้ไข่มากกว่าหนูที่ได้รับไมโครไบโอต้าจากทารกที่ แพ้อาหาร เมื่อใช้วิธีการคำนวณ นักวิจัยวิเคราะห์ความแตกต่างของจุลินทรีย์ในเด็กที่มีอาการแพ้อาหารเมื่อเทียบกับที่ไม่มี เพื่อระบุจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันหรือการแพ้อาหารในผู้ป่วย ทีมทดสอบเพื่อดูว่าการให้จุลินทรีย์ป้องกันทางปากแก่หนูสามารถป้องกันการเกิดอาการแพ้อาหารได้หรือไม่ พวกเขาพัฒนากลุ่มแบคทีเรียสองกลุ่มที่ป้องกันได้ กลุ่มแบคทีเรีย 5 หรือ 6 สายพันธุ์ที่แยกจากกันซึ่งมาจากลำไส้ของมนุษย์ที่อยู่ในสายพันธุ์ Clostridiales หรือ Bacteroidetes สามารถยับยั้งการแพ้อาหารในแบบจำลองของหนู ปกป้องหนูได้อย่างเต็มที่และรักษาให้พวกมันต้านทานการแพ้ไข่ได้ การให้แบคทีเรียสายพันธุ์อื่นไม่ได้ให้การป้องกัน "มันซับซ้อนมากในการดูจุลินทรีย์ทั้งหมดในลำไส้และทำความเข้าใจว่าพวกมันอาจทำอะไรในการแพ้อาหาร แต่ด้วยวิธีการคำนวณ เราสามารถจำกัดกลุ่มจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับ ผลการป้องกัน "Georg Gerber ผู้เขียนร่วมคนแรก, MD, PhD, MPH, ผู้อำนวยการร่วมของ Massachusetts Host-Microbiome Center และหัวหน้าแผนก Computational Pathology ใน Department of Pathology ที่ Brigham กล่าว "ความสามารถในการเจาะลึกจากจุลินทรีย์หลายร้อยสายพันธุ์เหลือเพียง 5 หรือ 6 ชนิดหรือประมาณนั้น มีความหมายต่อการบำบัดรักษา และจากมุมมองทางวิทยาศาสตร์ขั้นพื้นฐาน หมายความว่าเราสามารถเริ่มค้นหาว่าแบคทีเรียเฉพาะเหล่านี้ให้การป้องกันได้อย่างไร" เพื่อทำความเข้าใจว่าแบคทีเรียชนิดนี้อาจส่งผลต่อความไวต่อการแพ้อาหารอย่างไร ทีมงานยังได้ศึกษาการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกัน ทั้งในทารกของมนุษย์และในหนู พวกเขาพบว่า Clostridiales และ Bacteroidetes consortia กำหนดเป้าหมายเส้นทางภูมิคุ้มกันที่สำคัญสองทางและกระตุ้นเซลล์ T ควบคุมเฉพาะ ซึ่งเป็นกลุ่มเซลล์ที่ปรับระบบภูมิคุ้มกัน เปลี่ยนโปรไฟล์เพื่อส่งเสริมการตอบสนองที่อดทนแทนการตอบสนองการแพ้ ผลกระทบเหล่านี้พบได้ทั้งในรูปแบบพรีคลินิกและพบว่าเกิดขึ้นในทารกของมนุษย์ด้วย วิธีการใหม่นี้แสดงถึงความแตกต่างอย่างชัดเจนกับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันทางปาก ซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มเกณฑ์ในการกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้โดยการให้สารก่อภูมิแพ้ในอาหารในปริมาณที่น้อยแต่เพิ่มขึ้น ซึ่งแตกต่างจากวิธีการนี้ การบำบัดด้วยแบคทีเรียจะเปลี่ยนการเดินสายของระบบภูมิคุ้มกันในแบบที่ไม่ขึ้นกับสารก่อภูมิแพ้ โดยมีศักยภาพในการรักษาการแพ้อาหารในวงกว้างแทนที่จะทำให้บุคคลนั้นไวต่อสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง "เมื่อคุณเข้าใจกลไกของจุลินทรีย์ ผลิตภัณฑ์จุลินทรีย์ และเป้าหมายที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย ไม่เพียงแต่คุณกำลังทำวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมเท่านั้น แต่ยังเปิดโอกาสในการค้นหาวิธีการรักษาที่ดีขึ้นและการวินิจฉัยที่ดีขึ้น เข้าใกล้โรคด้วย การแพ้อาหาร สิ่งนี้ทำให้เรามีการรักษาที่น่าเชื่อถือซึ่งตอนนี้เราสามารถนำไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยได้” ไบรกล่าว